病因复杂发病隐匿,专家指出:黑素瘤是有隐形翅膀的恶性肿瘤

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科技日报讯(记者俞慧友 通讯员严丽)“黑素瘤病因复杂,常发病隐匿,部分病例可由色素痣恶变、外伤或不当处理等因素诱发。比如,要警惕人体上原有或新发的黑色皮损。”中南大学湘雅医院副教授粟娟对科技日报记者说。日前, 中南大学副校长、湘雅医院教授陈翔领衔的黑素瘤临床研究团队,在世界四大顶级医学期刊之一的《新英格兰医学期刊》上,报道了一例红色甲结节的黑素瘤患者,经术后结合大剂量干扰素治疗,随访3年无复发的病例。

黑素瘤起源于黑素细胞,是一种恶性程度高、侵袭转移性强、预后极差的致死性皮肤疾病,晚期患者5年生存率不足5%。专家呼吁,要高度提防这类有“隐形翅膀”的恶性肿瘤。近10年来,黑素瘤在全球发病率呈上升趋势,年增长率约为3%—7%,是发病增长最快的恶性肿瘤之一。在我国,每年新增黑素瘤患者约两万例。

研究表明,外伤与黑素瘤发生发展有关。不过,外伤究竟是始作俑者,还是促进发展的因素,目前尚无定论。陈翔称,外伤与甲黑素瘤关系尤为密切。若遇指甲/趾甲外伤后诱发或外伤后原发皮损发生变化,则需警惕黑素瘤可能。此外,黑素瘤也常“模拟”其他疾病,临床表现不典型。因此,基层医师往往因为对黑素瘤认知、诊疗经验不足,对出血性、少或无色素性的肉芽肿性皮损,常以电凝、冷冻、激光等物理方法直接将皮损去除。这可能导致后续无法取到合适的病理组织,最终延误患者诊断与治疗,严重影响预后。因此,专家提醒,在初诊时就应取活检做病理,避免延误诊断。

【编辑:李赫】


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